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输卵管镜治疗的适应症

文章来源:成都维多利亚女子医院 更新时间:2009-4-30 点击次数: 1224 [字体: ]【关闭

[导读]:目前输卵管镜治疗方法在现代医学上有着越来越广泛的应用了,但是因它有着独特的检查方法,也导致了某些病患可以使用,某些病患不可以使用。

        目前输卵管镜常应用于输卵管近端或远端可疑病变引起的不育患者的诊断和治疗。不孕症是进行输卵管镜检查的主要适应证。据统计,因输卵管异常引起的不孕约占不孕症患者总数的25%~40%,而输卵管近端阻塞又占输卵管性不孕因素的10%~25%。既往仅能依靠HSG、腹腔镜及超声下输卵管通液术等方法对输卵管通畅性进行检查,但仅能对输卵管腔内病变提供间接检测结果,不能对输卵管充盈不足、痉挛以及机械性阻塞进行诊断及鉴别诊断,而输卵管镜可对输卵管内膜病变及程度进行直接评价。适合于经X线的子宫输卵管造影检查、腹腔镜检查及其它相关不孕检查没能找到不孕原因的原发性不孕的输卵管因素的进一步病因检查。 

        不明原因不孕的输卵管探查。更进一步的直接了解有无输卵管微细结构及组织学改变所引起的不孕原因。
         
        输卵管异位妊娠(也称宫外孕)的诊断及指导处理。检查经保守治疗后病变输卵管的通畅情况及探查健侧输卵管,评估异位妊娠再发的可能性。体外受精•胚胎移植(IVF-ET)。评估配子或孕卵经输卵管导管放入输卵管内的确切位置。

         碘油或碘水过敏不适合进行子宫输卵管造影患者可直接行输卵管镜检查。纠正输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜检查诊断的输卵管假性阻塞。

         评估输卵管成形术或输卵管绝育术后复通术的手术效果。

      输卵管镜治疗方法在现代医学上应用越来越广泛,尽管输卵管镜有如上所述的各种优点,但是因它有着独特的检查方法,也导致了某些病患可以使用,某些病患不可以使用。

  先来看看那些人适合做输卵管镜:输卵管狭窄、粘连者,输卵管再通术及宫外孕保守治疗后的患,输卵管内配子或胚胎移植的插管定位,原发或继发性不孕患者。

  再来看看哪些人不适合做输卵管镜:经期或子宫出血患者,有严重的心、肺疾病患者,生殖器官炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作患者,宫内妊娠并想继续妊娠患者。

  输卵管镜虽然对一些患者不能使用,但其安全、可靠高,操作时间短,方法简单等特点还是为广大的患者带来方便,相信随着内窥镜技术在临床的应用发展加上其独特的优势一定能够成为医学领域的又一主要治疗方式。

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