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引起宫外孕的病因有哪些

宫外孕的病因

文章来源:成都维多利亚女子医院 更新时间:2009-11-10 点击次数: 755 [字体: ]【关闭

[导读]:宫外孕又称异位妊娠,是指在子宫以外的其它位置妊娠,最常见的异位妊娠是 输卵管 妊娠。随着受精卵的逐渐长大,会撑破输卵管而造成大出血,引起休克,甚至危及生命。

        宫外孕又称异位妊娠,是指在子宫以外的其它位置妊娠,较常见的异位妊娠是 输卵管妊娠。随着受精卵的逐渐长大,会撑破输卵管而造成大出血,引起休克,甚至危及生命。那么引起宫外孕的病因有哪些呢?其实引起引起宫外孕的病因有很多,但经成都维多利亚女子医院妇科专家概括起来,主要有以下几点:

 

        1、放置宫内节育器与异位妊娠发生的关系,已引起国内外重视。随着IUD的广泛应用,异位妊娠发生率增高,其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致。

 

        2、输卵管发育不良或功能异常:输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管功能 (包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌) 受雌、孕激素的调节。若调节失败,影响受精卵的正常运行。此外,精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。

 

        3、输卵管手术:曾患过输卵管妊娠的妇女,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。由于原有的输卵管病变或手术操作的影响,不论何种手术(输卵管切除或保守性手术) 后再次输卵管妊娠的发生率约为 10% -20%。输卵管绝育术后若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术。

 

        因不孕经接受过输卵管分离粘连术,输卵管成形术 (如输卵管吻合术、输卵管开口术等) 手术使不孕患者有机会获得妊娠,同时也有发生输卵管妊娠的可能。

 

        4、受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。

 

        5、输卵管炎症:可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕,轻者尽管管腔未全堵塞,但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄,或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行,中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。

 

        淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。结核性输卵管炎病变重,治疗后多造成不孕,偶尔妊娠,约 1/3 为输卵管妊娠。结节性输卵管峡部炎是一种特殊类型的输卵管炎。该病变系由于输卵管粘膜上皮呈憩室样向峡部肌壁内伸展,肌壁发生结节性增生,使输卵管近端肌层肥厚,影响其蠕动功能,导致受精卵运行受阻,容易发生输卵管妊娠。

 

        6 、其他:输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

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  • 汪丽 副主任医师 私密整形 计划生育
    汪丽副主任医师

    毕业于重庆医科大学,首席私密整形专家,擅长于妇科炎症、妇科整形、计划生育等的诊治,在长期妇产科工作中对妇科的常见病、多发病及疑难杂症诊断和治疗并独有建树!

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