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宫外孕患者较常见的早期症状

宫外孕的早期症状

文章来源:成都维多利亚女子医院 更新时间:2009-10-27 点击次数: 5154 [字体: ]【关闭

[导读]:正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,宫外孕最常见的部位是输卵管。输卵管细如汤面条,壁薄如纸。当受精卵发育至40~60天时,输卵管即容纳不了,于是管壁破裂,大出血,危及病人的生命。因此早期发现宫外孕是十分重要的。

        患者咨询:二年前我剖宫产生过一个孩子,可不久夭折。我想再生一个。但是却听说,有过剖宫产史者属宫外孕高危人群,再次受孕,易得宫外孕。我很害怕。所以我想了解一下关于宫外孕患者 较常见的早期症状,以便于能早期发现宫外孕。

 

 

        成都维多利亚女在医院专家回答:正常妊娠受精卵是种植在子宫腔内的。当受精卵种植于子宫腔以外的部位,则为宫外孕。宫外孕较常见的部位是输卵管。输卵管细如汤面条,壁薄如纸。当受精卵发育至40~60天时,输卵管即容纳不了,于是管壁破裂,大出血,危及病人的生命。一般来讲,宫外孕患者较常见的早期症状主要表现为以下几点:

 

        1、阴道出血:停经约40多天时,可有少量阴道出血。

 

        2、停经:月经过期不来,同时有早孕反应,如恶心、呕吐等,妊娠试验可阳性。

 

        3、面色苍白:短期内面无血色,苍白如纸,伴口干、心悸、怕冷、乏力。这是腹腔内出血很多,即将发生休克的征兆。

 

        4、腹痛:早期可有下腹一侧隐痛,这是幅地胚胎发育,使输卵管膨胀而引起;痉挛性下腹痛,极其剧烈,可使病人面色发白,出冷汗,这是输卵管痉挛性收缩所引起,片刻可自行缓解;下腹剧痛,如撕裂样,伴大便感,这是输卵管妊娠破裂出血所引起。

 

        5、晕厥:可突然晕倒,醒后头昏、眼花;轻者可不摔倒,仅有头昏、眼花。这是腹腔内出血较多,脑部供血减少,脑贫血所致。

 

        成都维多利亚女在医院专家提醒:以上症状中,停经、早孕反应、小腹一侧隐痛或阵发痉挛痛,为宫外孕早期症状,希望熟记。

 

        如何诊断宫外孕?

 

        1、宫外孕可能:当有停经史、早孕反应、一侧下腹隐痛或下腹痉挛性腹痛时,就应想到自己可能患了早期宫外孕。你必须带早晨 第一次 小便去妇科求诊。如尿妊娠试验阳性,停经42天时B超检查,子宫腔内未见到妊娠囊,而在子宫外见到异常肿块,则宫外孕可能性较大。

 

        2、宫外孕确诊:有停经、早孕反应、尿妊娠试验阳性,停经49天B超检查:子宫腔内未见到原始心血管搏动,反在子宫外见到原始心血管博动(胚胎早期心跳),则可确诊为宫外孕。

 

        3、宫外孕破裂出血:停经、早孕反应、妊娠试验阳性、下腹剧痛伴大便感、阴道少量出血(或不出血),则应想到自己患有宫外孕,已破裂出血。此时,应即刻去妇科急诊求医。妇科检查时,你的子宫颈有摇举痛,后穹窿有触痛,子宫不增大,子宫旁可触及有压痛的肿块;医生为你作后穹窿穿刺,抽出不凝的暗红血,则宫外孕破裂出血的诊断基本确定。

 

        4、宫外孕大出血:有上述症状,同时出现晕厥、头昏、心悸、口渴;对镜自查,面色苍白,指甲无血色,揭示腹腔内出血很多,约流失全身血量的1/3。此时你必须火速去医院急诊,一般需叫救护车,快速送至急诊室。医生检查,你的脉搏很快,达100~160次/分,血压下降,腹部膨隆,后穹窿穿刺有不凝的血液。揭示腹腔内出血很多,且仍在继续出。

 

        如何协助医生治疗?

 

        1、宫外孕可能:此时医生多建议你即刻住院。住院后将作进一步检查,并观察腹腔内出血的发生,以便及时处理。此时你必须同意住院,切勿因种种原因而拒绝,或拖延入院时间。因为宫外孕破裂出血会随时突然发生。

 

        2、确诊宫外孕:此时医生可能建议你用药物保守治疗,加氨甲蝶呤或天花粉等,以杀死胚胎,阻止宫外孕破裂出血。此时你不应以药物可能出现严重反应而迟迟不决;用药期要注意内出血的症状,一旦出现,随时报告值班医生。

 

        3、宫外孕内出血:此时必须紧急剖腹探查,以手术罅出血,抢救生命。同时,你必须同意,并催促家属尽快签字,争取尽快手术。

 

        如果你能熟知宫外孕的早期症状,一旦出现又能及时去妇科求诊,多可避免大出血,甚至可避免手术。中晚期的症状,你也需了解,万一出现,可火速急诊,以避免不幸的发生。

 

        宫外孕有哪些治疗办法

 

        宫外孕的治疗随着科技进步有了很迅速的发展,宫外孕除了传统的手术治疗和药物治疗外,还有近年来逐渐成熟的腹腔镜技术,腹腔镜技术广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。

 

        成都维多利亚女子医院新引进的腹腔镜,是目前国际上较先进的腹腔镜,该技术使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。

 

        然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时,只需要在患者腹部打开3个0.5~1cm的小孔。恢复后,仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕,只有钥匙孔大小,可以说是创面小,痛楚小的手术。

 

        腹腔镜技术治疗宫外孕优势多

 

        1、创伤小、恢复快:腹腔镜手术不需做大的切口,对腹壁及腹内损伤很小,病人术后当天就可以下床活动, 第一天 可以进食,第三天可以出院,7-15天可恢复工作。

 

        2、手术简单快捷:即便腹腔镜手术使用的设备较多,但做到了止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,有些手术只需几分钟就可完成,大部分在10分钟以内就完成主要手术,而且效果令病人和医生都很满意。

 

        3、并发症少,疼痛轻:在手术过程中,切开、结扎、止血主要依赖于电切电凝及高频电刀来完成,使手术中出血少,所以术后并发症少、疼痛轻,一般不需用止痛剂。

 

        4、干扰少、便于操作:腹腔镜配备先进的电视摄像系统,术中腹腔脏器清晰可见,腹腔不用切开,很便于操作,不会对其它脏器造成损伤或产生粘连;再则盆、腹腔内环境受到的干扰少,手术部位外的地方也不会受到不必要的操作干扰。

 

        5、美观:腹腔镜治疗宫外孕手术只需3个0.5~1.0cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月几乎没有痕迹,非常适合爱美的年轻女性。

 

        6、手术效果好:借助于摄像系统,腹腔镜不但可以检查病人盆腔处,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病情和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右,手术时更清楚,更可靠,更安全,且手术视野的暴露比传统手术更充分,可大大提高手术效果。

 

        7、更利于以后生育:腹腔镜治疗宫外孕手术更易于保留输卵管,其损伤小,组织决定因创面可以防止纤维素的渗出、沉积,从而减少盆腔粘连,减少输卵管阻塞,有文献报道其输卵管保留率达95.65%,大大提高了输卵管保留率,为今后生育创造了有利条件,更适合有生育要求的患者。

 

        成都维多利亚女子医院专家爱心小贴士:我院为了能够更好的为女性患者服务,还特意在网站上面开办了网上咨询的服务,如果大家还想了解相关的一些内容,就可以直接点击进入,就可以立即和我院的专家进行对话。 

 

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  • 汪丽 副主任医师 私密整形 计划生育
    汪丽副主任医师

    毕业于重庆医科大学,首席私密整形专家,擅长于妇科炎症、妇科整形、计划生育等的诊治,在长期妇产科工作中对妇科的常见病、多发病及疑难杂症诊断和治疗并独有建树!

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